Υπηρεσίες

όπως: δέρματος, μαστού, στοματικής κοιλότητας, λάρυγγα, βρόγχων, πνεύμονα, οισοφάγου, στομάχου, δωδεκαδακτύλου, παχέος εντέρου, πρωκτού, ήπατος, χοληδόχου κύστης, παγκρέατος, νεφρού, ουρητήρα, ουροδόχου κύστης, ουρήθρας, όρχεος, προστάτη, ωοθηκών, ενδομητρίου, τραχήλου μήτρας, αιδοίου, μαλακών μορίων, λεμφαδένων, οστών, θυρεοειδή, παραθυρεοειδών, επινεφριδίων, υπόφυσης, εγκεφάλου, νωτιαίου μυελού, κλπ.

Η διαδικασία της ιστολογικής εξέτασης απαιτεί επεξεργασία των ιστών με διάφορα υγρά διαλύματα (φορμόλη, οινόπνευμα, ξυλόλη, παραφίνη), κοπή με ειδικό όργανο (μικροτόμος) σε λεπτές τομές και χρώση. Η διαδικασία αυτή απαιτεί συνήθως 24 έως 48 ώρες.

Συμβουλευτική γνωμοδότηση κατά τη διάρκεια του χειρουργείου, όπου ο Παθολογοανατόμος καλείται μέσα σε λίγα λεπτά να δώσει μία πρώτη (αλλά όχι οριστική) διάγνωση σχετικά με τη φύση κάποιου όγκου (καλοήθης ή κακοήθης) ή να αποφανθεί για τα χείλη εκτομής ενός όγκου. Ακόμη με την ταχεία βιοψία μπορεί να δοθεί μία πρώτη εκτίμηση για την παρουσία μεταστατικής νόσου σε λεμφαδένες.

Σε κάθε περίπτωση, η ταχεία βιοψία ακολουθείται από κανονική ιστολογική εξέταση, όπου και δίδεται η τελική (οριστική) διάγνωση.

Νεκροψία και νεκροτομή εμβρύων όλων των ηλικιών, προς αναζήτηση της αιτίας του ενδομητρίου θανάτου και την αναζήτηση και ταυτοποίηση παρουσίας συγγενών ανωμαλίων. Σε αυτές τις περιπτώσεις συνεξετάζονται ο πλακούντας, ο ομφάλιος λώρος και οι εμβρυϊκές μεμβράνες.

Η διεκπεραίωση μίας νεκροτομής εμβρύου συνήθως απαιτεί δύο εβδομάδες.

Χρώσεις που βασίζονται σε απλές χημικές ιδιότητες των ιστών, όπως οι χρώσεις PAS/διαστάση και Αlcian Blue που βάφουν βλέννες, PAS που βάφει μύκητες και γλυκονόνο, Giemsa που αναδεικνύει το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, Gomori για δικτυωτες ίνες, Verhoeff για ελαστικές ίνες, Perl για αιμοσιδηρίνη, κλπ.

Με τις χρώσεις αυτές ανιχνεύονται κυτταρικές πρωτεΐνες με την χρήση ειδικών αντισωμάτων. Η ανοσοϊστοχημεία απαιτείται ως πρόσθετη μέθοδος για την τεκμηρίωση μίας ιστολογικής διάγνωσης στις εξής περιπτώσεις:
α) για την διάκριση μεταξύ ενός in situ και ενός διηθητικού καρκινώματος
β) για την τυποποίηση ενός κακοήθους όγκου, όπως για παράδειγμα απαιτείται σε λεμφώματα, όγκους μαλακών μορίων (σαρκώματα), νευροενδοκρινικούς όγκους, κλπ.
γ) για την διερεύνηση του οργάνου προέλευσης ενός μεταστατικού όγκου
δ) για την ανίχνευση μικρομεταστάσεων σε λεμφαδένες.

Η ανοσοϊστοχημεία τα τελευταία χρόνια επίσης αποτελεί πολύτιμο εργαλείο για τον προσδιορισμό προγνωστικών και προβλεπτικών δεικτών, δεικτών δηλαδή που προβλέπουν την ανταπόκριση ενός όγκου σε στοχεύουσες θεραπείες, όπως για παράδειγμα απαιτείται στον καρκίνο του μαστού (ορμονικοί υποδοχείς, ΗΕR2) και του στομάχου (HER2). Με βάση τα αποτελέσματα αυτά ο ογκολόγος στη συνέχεια αποφασίζει το είδος της θεραπείας που είναι κατάλληλο για τον ασθενή.

Πολλές φορές οι ασθενείς ή οι συγγενείς τους επιθυμούν μία δεύτερη γνώμη, πέραν της αρχικής ιστολογικής εξέτασης, ώστε να επιβεβαιώσουν το αποτέλεσμα που έχουν λάβει. Στις περιπτώσεις αυτές πρέπει να επανεξετασθεί το υλικό που εξετάσθηκε στο πρώτο εργαστήριο (πλακίδια με ιστολογικές τομές και κύβοι παραφίνης). Ο ενδιαφερόμενος αιτείται το υλικό με ειδικό έντυπο που υπογράφει.
Το εργαστήριο μας με την εμπειρία και τις πιστοποιήσεις που διαθέτει, παρέχει τη δυνατότητα δεύτερης γνώμης σε ιστολογικές εξετάσεις, εφόσον κάτι τέτοιο κρίνεται απαραίτητο από τον θεράποντα ιατρό, τον ασθενή ή τους συγγενείς του.

Στο Παθολογοανατομικό Εργαστήριο Ιστότυπος, παρέχουμε υψηλού επιπέδου διαγνωστική υποστήριξη με έμφαση στην ογκολογική παθολογία, σύμφωνα με τις πιο πρόσφατες επιστημονικές οδηγίες. Οι εξετάσεις μας περιλαμβάνουν τόσο ανοσοϊστοχημικούς όσο και μοριακούς ελέγχους, με πλήρως αυτοματοποιημένα πρωτόκολλα και διαγνωστική ακρίβεια υψηλού επιπέδου.

Προσφέρουμε:

---

1. Καρκίνος ενδομητρίου

(Οδηγίες FIGO 2023 / ESGO – ESMO – ESTRO)

• Ανοσοϊστοχημεία: p53, MMR (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2)
• POLE: μέσω Idylla^TM (Biocartis) από μία τομή παραφίνης, απάντηση σε 24–48 ώρες

→ Μοριακή ταξινόμηση: POLEmut, MMRd, p53abn, NSMP

---

2. Καρκίνος μαστού

• ER, PR, AR
• HER2 (Ventana 4B5)
• Ki-67

---

3. Καρκίνος παχέος εντέρου

• Ανοσοϊστοχημεία: MMR, HER2
• Idylla^TM:
  • KRAS (21 μεταλλάξεις)
  • NRAS (18 μεταλλάξεις), BRAF (5 μεταλλάξεις)
    → Απαραίτητο υλικό: από μία τομή παραφίνης – Απάντηση σε 24–48 ώρες 

---

4. Καρκίνος στομάχου

• Ανοσοϊστοχημεία: MMR, HER2, Claudin 18.2, PD-L1 (22C3, CPS)

---

5. Καρκίνος πνεύμονα

• Ανοσοϊστοχημεία: HER2, PD-L1 (TPS)
• Idylla^TM:
  • EGFR (21 μεταλλάξεις)
  • ALK, ROS1, RET, NTRK1/2/3 fusions
  • MET exon 14 skipping
    → Από μία τομή παραφίνης – Απάντηση σε 24–48 ώρες

---

6. Όγκοι εγκεφάλου

• Idylla^TM: IDH1 (5 μεταλλάξεις), IDH2 (10 μεταλλάξεις)
  → Υλικό: τομή FFPE – Απάντηση 24–48 ώρες

---

7. Μελάνωμα

• Idylla^TM: BRAF (V600E, E2, D, K, R, M)

→ Από μία τομή παραφίνης – Απάντηση σε 24–48 ώρες

• PD-L1 (22C3, Mel Score)

---